Prolactinoma

Paciente de 33 años de edad, que refiere episodios migrañosos desde hace 3 años, casado, sin hijos, que consulta por  disfunción  sexual de varios años de evolución e inapetencia sexual.

            En la exploración destaca complexión gruesa, moderada hipertrofia mamaria  con  distribución  de vello corporal y genitales externos normales. Prostata   congestiva,   muy  dolorosa,  con  litiasis  gruesa  ecográfica,  de volumen normal.

            De las determinaciones analíticas, destacan bajas dosificaciones  de 17  beta  estradiól  (11 pg/ml)  y  testosterona  libre (9,6)  con  LH normal y marcada elevación de prolactina (163,59).

Examen de resonacia magnética nuclear:

Adenoma hipofisario,  prolactinoma  de 1 cm de  diámetro  situado en  la  mitad anterior izquierda de la adenohipófisis ,   que desplaza el tallo hipofisario  hacia atrás y hacia la derecha, abombando el suelo de la silla turca, con cierta expansión supraselar, aunque no se ve contactar con el quiasma óptico.

Se  ha  considerado   de  buen  pronostico y como  tratamiento de  elección,  la toma de  bromocriptina

Imagenes de archivo del Dr. Pedro Muntañola